Узнав о своем деликатном положении, многие женщины первым делом начинают подсчитывать свой предполагаемый срок беременности. Но явившись на приём к гинекологу, оказываются в недоумении — домашние прикидки могут значительно расходиться с подсчетами гинеколога. Как же так? Попытаемся разобраться. Гинекологи при постановке беременной женщины на учёт и расчёте предполагаемой даты родов опираются на так называемый акушерский срок беременности. Что это значит?
Акушерский срок рассчитывается со дня начала последней менструации. К нему добавляют 40 недель, или 280 дней — именно столько, по мнению врачей, составляет средняя продолжительность вынашивания ребёнка при нормальном протекании беременности. Полученный результат считается предполагаемой датой родов (ПДР). Существует и более распространенная формула — со дня начала последней менструации высчитывается 3 месяца и добавляется 7 дней. По сути, получается то же самое, только отсчёт ведётся в обратную сторону, или, как вариант, можно добавить к первому дню последней менструации ровно 9 месяцев и 7 дней. Стоит отметить, что акушерский срок, помимо предположения даты родов, влияет на определение врачом даты выхода на оплачиваемый больничный за 70 дней до родов. Кроме того, на него опираются при составлении таблиц для соотнесения результатов измерений плода на каждом этапе развития. В литературе по беременности и родам также чаще встречается именно акушерский срок.
Однако, для установления точного срока беременности врачи предпочитают использовать всё же другие данные, такие как анализ крови на ХГЧ, состояние развития плода на первом скриннинге, дату первого шевеления плода, размеры матки и многое другое. В совокупности они помогают составить более верный прогноз относительно даты родов. Поэтому не стоит удивляться, если при проведении УЗИ вам озвучат дату, которая будет отличаться от первоначальной, рассчитанной на так называемом «бегунке». Иногда разброс составляет не только дни, но и недели. Точный срок беременности можно определить и самостоятельно, если известно, когда произошла овуляция. Расхождение овуляции со временем зачатия не может превышать 2-е суток, т. к. срок жизни яйцеклетки составляет не более 24 ч., после чего она погибает, и если оплодотворение не происходит, цикл запускается вновь. Точный, или фактический срок беременности называют ещё эмбриональным сроком. В среднем, эмбриональный срок больше акушерского срока на 2 недели, именно столько среднестатистической женщине нужно на созревание и оплодотворение яйцеклетки.
Почему же акушерский срок широко применим в медицинской практике, несмотря на свою неточность? Первая причина — следование традициям. Этот метод пришёл к нам с незапамятных времен, когда главным симптомом беременности служило долгое отсутствие менструации, и других привязок для определения срока просто не было. Второй причиной является индивидуальность каждого женского организма, благодаря которой цикл может сокращаться или, наоборот, удлиняться ввиду ранней или поздней овуляции. Добавить сюда сбои и непостоянство цикла у некоторых женщин — и придется брать за основу последние точные данные, которым и является первый день последней менструации.
Напоследок хотелось бы сказать, что какой бы метод ни использовался для расчёта срока беременности и даты родов, природа знает лучше — ребёнок появится на свет именно тогда, когда посчитает момент для этого наиболее благоприятным. Не зря природа даёт на это разбег в 4 недели — доношенный здоровый малыш может появиться на свет в любое время с 38 по 42 неделю.
