Боль в яичниках не относится к гинекологическим заболеваниям, а является лишь распространенным симптомом множества патологий репродуктивной системы. Боли в яичниках сопровождают большинство наиболее распространенных гинекологических заболеваний у женщин и девушек разных возрастов. Патологический процесс резко затрагивает исключительно яичники, довольно часто поражаются и придатки матки, порой болевые ощущения становятся стойкими, в таких случаях подобную патологию называют хронической тазовой болью.
Почему болят яичники: наиболее частые причины
Большинство женщин полагает, что боль в яичниках относится к признакам воспалительного процесса, однако это не является верным. Болят яичники при внематочной беременности, при появлении кисты, кровоизлиянии (апоплексии), при перекруте ножки яичника. Ниже приведем наиболее распространенные причины, вызывающие появление болей в местах проекции яичников (подвздошных областях).
- Воспаление яичников (аднексит) – причиной воспалительного процесса, способного поразить не только яичники, но и другие внутренние половые органы, являются микоплазмы, кандиды, хламидии и уреаплазмы, при хламидийном характере инфекция вовсе не имеет характерной клинической картины. Главным признаком аднексита является боль внизу живота и яичниках, характер боли периодический, болезненные ощущения могут отдаваться и в поясницу. Запущенный аднексит способен привести к бесплодию.
- Оофорит – воспаление придатков яичников. Наиболее характерный симптом - боль внизу живота, часто она отдается и в пояснично-крестцовую часть позвоночника. При этом болит как правый яичник, так и левый, боль обычно имеет периодический характер, реже – постоянный. Причиной оофорита являются переутомление (психическое и физическое), переохлаждение, снижение иммунитета, спровоцированное иными болезнями. При оофорите, когда болит левый (или правый) яичник, появляются и нарушения в функционировании центральной нервной системы: снижение трудоспособности, бессонница, слабость и повышенная раздражительность.
- Кровоизлияние в яичник (апоплексия) – сопровождается болью, разрывом яичника и кровотечением. Первое проявление кровотечения – стреляющая боль в правом яичнике (апоплексия левого встречается реже), иногда охватывающая всю тазовую область. Боль может быть настолько сильной, что женщина способна потерять сознание (при сильном кровотечении), температура при этом не повышается, пульс учащается, резко падает давление, проступает холодный пот, может начаться рвота.
- Киста или опухолевое новообразование – боль в таком случае постоянная, обусловлена давлением, которое образование постоянно оказывает на органы малого таза и их нервные окончания. Перекрученная опухоль или киста вызывает нарушение кровообращения, появление болей, провоцирует начало воспалительного процесса и отмирание тканей. Если размеры кистозной капсулы невелики, и она не претерпевает изменений, такая патология протекает бессимптомно.
- Перекрут ножки кисты, с нарушением целостности образования. В брюшную полость попадает жидкость, находившаяся кисте, приводящая к раздражению тканей, яичники начинают болеть. Перекрут ножки, приводящий к разрыву кисты или некрозу ее тканей, способен стать причиной перитонита (воспаления брюшины). Такая ситуация требует оперативного хирургического вмешательства. Перитонит может начаться и при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли яичника.
- Перекрут яичников – происходит при повышенной физической активности, провоцируется высокой подвижностью яичников в малом тазу. Чаще всего перекрут происходит у девочек младшего возраста, особенно непоседливых. У взрослых женщин перекрут может быть вызван медикаментозной стимуляцией овуляции или беременностью. Признаками перекрута являются острая боль в яичниках, рвота, припухлость при пальпации.
- Синдром гиперстимуляции яичников – развивается при гормональном лечении женского бесплодия. При этом размер яичников увеличивается, появляются многочисленные фолликулярные кисты, наблюдается отек стромы. При синдроме легкой формы появляется боль в яичниках, происходит увеличение массы тела, живот вздувается. Для тяжелой формы характерны гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови), накопление в брюшной полости жидкости (асцит), одышка, олигурия (снижение количества мочи, вырабатываемой почками), электролитный дисбаланс.
- Психогенные факторы – диагностируется, если врачу не удалось обнаружить органических причин, вызывающих боль в яичниках. В таком случае боль в яичнике может быть спровоцирована истерией или затянувшимся депрессивным состоянием.
Боль в яичниках при беременности: причины
Причины, по которым возникают боли в яичниках при беременности, аналогичны описанным выше. Многие из приведенных патологий способны стать причиной бесплодия, если же, несмотря на имеющееся заболевание, зачатие состоялось, болезнь яичника может привести к серьезным негативным последствиям:
- выкидышу;
- пороку в развитии плода.
Поэтому если у женщины болит яичник справа, либо слева, и при этом в ближайших планах имеется зачатие, необходимо непременно выяснить причину боли и устранить ее.
В случае если болит яичник при беременности, и такая боль заявила о себе после оплодотворения яйцеклетки, причиной боли может стать вовсе не яичник. Дело в том, что в течение беременности матка с яичниками поднимается значительно выше своего стандартного положения. Поэтому в подобном случае, скорее всего, болит не яичник, а связки, поддерживающие яичник и матку, либо маточные мышцы. Однако точно установить, так ли это, может только специалист. За боль в яичниках может быть принята и кишечная боль, чтобы убедиться в этом, следует проследить, насколько регулярен стул беременной женщины.
Боль в яичниках перед месячными и после овуляции
Боль в яичниках может быть связана и с циклическими изменениями, происходящими на протяжении менструального цикла, их еще называют овуляторным синдромом. Болевые ощущения вызываются разрывом фолликула, сопровождающего выход яйцеклетки. Выливающееся при этом некоторое количество крови раздражает богатую нервными рецепторами брюшину, по этой причине и болит яичник после овуляции.
Если же перед месячными болит яичник – это связано со снижением уровня эстрогена (желтое тело при этом еще не сформировано и не способно продуцировать прогестерон). Из-за этого происходит небольшое отслоение эндометрия, что сопровождается болями и мажущими выделениями на протяжении одного или двух дней. При овуляторном синдроме болит яичник то слева, то справа – это обусловлено тем, что он созревает попеременно, то в левом, то в правом яичнике. Овуляторный синдром не является причиной для беспокойства, а лишь говорит о должном функционировании яичников.
Боли в яичниках беспокоят множество женщин. Для того, чтобы определить, являются ли они поводом для беспокойства, лучше обратиться за помощью к высококлассному специалисту. Врачи нашей клиники окажут вам квалифицированную помощь, на основании анамнеза и лабораторных исследований установят точный диагноз и назначат курс лечения, с помощью которого удастся избавиться от болей в яичниках и избежать возможных осложнений.
