Общеизвестный факт, что в наше время довольно много семейных пар сталкиваются с проблемами и сложностями, пытаясь зачать ребенка. В случае, если женщина в течение одного-двух лет не беременеет, хотя у пары регулярная половая жизнь без использования методов контрацепции, то обычно врачи ставят такой паре диагноз - бесплодие и назначают проверку и лечение.
Современная медицина обладает огромными возможностями для решений данной проблемы. На помощь семейным парам, у которых не получается стать родителями естественным путем, могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии, наиболее эффективной из которых считается ЭКО (искусственное оплодотворение). Согласно решениям ВОЗ, именно этот метод признан наиболее результативным в лечении сложных форм бесплодия как мужчин, так и женщин.
Что такое ЭКО. Показания
Нередки случаи, когда после многочисленных анализов и исследований врач-гинеколог в центре планирования семьи или специальной клинике по лечению бесплодия говорит супругам, что в их случае помочь может только искусственное оплодотворение. Не все знают, в чем же заключается метод экстракорпорального оплодотворения, где его делают и как он действует на здоровье. Расшифровывается его название, отражающее суть метода, как зачатие вне тела, при котором яйцеклетки и сперматозоиды соединяются «в пробирке». Потом оплодотворенную яйцеклетку пересаживают прямо в матку женщины, а если она не может по состоянию здоровья выносить ребенка, то – в матку суррогатной матери.
Если процедура прошла благоприятно, и беременность наступила, то очень часто оказывается, что она многоплодна, и в матке прижились 2 и более эмбриона. Происходит это из-за того, что в оплодотворении участвует несколько яйцеклеток. Иногда женщина настаивает на редукции - изъятии части эмбрионов. Помимо личного желания обязательно учитывается состояние здоровья будущей матери, т.к. понятно, что слабая женщина со слабым здоровьем вряд ли сможет выносить двух и более детей.
ЭКО особенно эффективно при лечении различных видов бесплодия, когда невозможно убрать его причину. Обычно это случаи, когда у женщины были внематочные беременности, после которых у нее были удалены одна или даже обе трубы, или в том случае, когда маточные трубы оказываются непроходимы после воспалений, и подобная проблема не подлежит вылечиванию.
У бесплодных мужчин получают сперму искусственным путем при помощи пункции или же при помощи операции. При мужском бесплодии можно полученную таким способом сперму просто вводить в полость матки, но, учитывая, что получение сперматозоидов искусственным путем очень сложно, врачи рекомендуют все-таки применять процедуру искусственного оплодотворения, ведь она увеличивает шансы на успех.
Перед ЭКО. Обследование и диагностика
Искусственное оплодотворение может помочь многим парам. Однако существует ряд сложностей, например, далеко не все бездетные пары могут его себе позволить из-за недостаточных финансовых средств. Кроме того, солидные центры находятся лишь в крупных городах, и не все могут отправиться туда на обследование.
После того, как пара обращается в центр ЭКО для лечения, то вначале проводят обследование обоих супругов. Они сдают анализы на СПИД, сифилис и гепатит, мужчине делают спемограмму, а женщина сдает кровь на гормоны и проходит гинекологическое УЗИ. Если требуется, то пара сдает также генетические анализы. Обычно на обследование уходит около 2 недель, после него врачи дают рекомендации паре относительно метода лечения бесплодия.
Если решено использовать метод искусственного оплодотворения, то женщине назначают препараты-гормоны, под влиянием которых созревают не один, как в нормальном цикле, а несколько фолликулов. Это нужно для того, чтобы иметь нужный запас эмбрионов для успешного проведения процедуры. Пациентка может самостоятельно делать себе инъекции в течение пары недель или прибегнуть к помощи врача.
После этого проводят пункцию, во время которой иглой через влагалище извлекают все созревшие фолликулы из яичников. Процедуру можно проводить амбулаторно под постоянным контролем УЗИ, она является малотравматичной. При такой процедуре вероятность каких-либо осложнений ничтожно мала.
У здорового мужчины забор требуемого количества спермы осуществляется без проблем. Если есть нарушения сперматогенеза, то мужчине назначают курс лечения, а если же сперма вырабатывается, но ее невозможно получить обычным путем, то врач проводит пункцию с анестезией.
В эмбриологической лаборатории полученные сперматозоиды и яйцеклетки соединяют при помощи инновационной техники в специальных растворах. После этого зачатия должно пройти 2-3 дня, затем эмбрионы можно подсаживать, но вначале обязательна предимплантационная диагностика. С ее помощью на основе генетических технологий можно узнать с высокой долей достоверности определить пол будущего ребенка, а также наличие серьезных пороков в развитии и опасных наследственных болезней.
С помощью особого катетера оплодотворенные яйцеклетки, обычно их 2-3 штуки, пересаживают в матку. Это достаточно простая процедура, не требующая обезболивания. После этого женщина может спокойно отправляться на работу или домой, ей следует избегать лишь стрессов, физического и эмоционального напряжения, поэтому в некоторых медицинских центрах предпочитают давать больничный лист.
Лишь в 3 из 10 случаев наступает желанная беременность, она же, в свою очередь, заканчивается рождением детей в 90%случаев. После проведения искусственного оплодотворения нужно контролировать через день уровень гормонов в крови. Примерно через 14 дней делают тесты на беременность. Если она многоплодна, врач может порекомендовать женщине изъять «лишние» эмбрионы.
Гарантировать наступление беременности, несмотря на соблюдение всей технологии, невозможно. Но в случае неудачи многие пары решаются на повторную процедуру. Причем иногда количество попыток составляет 8-10, прежде чем наступает долгожданная беременность. Вот такой долгий путь иногда приходится пройти будущим мамам и папам, прежде чем стать родителями!
