Бесплодие является достаточно распространённой проблемой, причём по статистике различных медицинских исследований с каждым годом количество бесплодных пар имеет тенденцию к увеличению. Причин бесплодия насчитывается более двух десятков, в более чем 60 % факторы бесплодия связаны со здоровьем женщины, в остальных случаях – это виды мужского бесплодия .
Диагноз бесплодия может быть поставлен семейной паре, которая живёт постоянной половой жизнью, не предохраняясь и желая зачать ребёнка в течение двух и более лет. Бесплодием называется также случаи, когда беременность всегда прекращается самопроизвольным выкидышем на очень раннем сроке. Факторы бесплодия могут быть вызваны нарушением репродуктивных функций мужчины или женщины, заболеваниями половых органов, интоксикацией организма, эндокринными или общими болезнями, а также расстройствами психики и неврологической системы. Бесплодие не является самостоятельным заболеванием, оно всегда проявляется как следствие различных патологий и нарушений органов и систем организма.
Факторы женского бесплодия
Женское бесплодие классифицируется на первичное и вторичное:
1.Первичное бесплодие – это состояние женщины, при котором она никогда не была беременна, то есть имеется факт врождённых патологий, аномалий развития репродуктивных органов либо последствия или осложнения воспалительных, инфекционных и других перенесённых заболеваний;
2. Вторичное бесплодие – это невозможность повторного зачатия при уже имеющейся в анамнезе успешной беременности, закончившейся родоразрешением. Вторичное бесплодие разделяется на абсолютное, то есть неизлечимое, и относительное, поддающееся лечению.
Факторы бесплодия у женщин наблюдаются из-за следующих проблем:
1. Нарушение работы придатков, которое характеризуется сбоем и нерегулярностью менструального цикла. Вообще любые нарушения и патологические проявления в менструальном цикле женщины – это первый признак недуга, связанного с яичниками. Стабильный цикл говорит о том, что яйцеклетка проходит все положенные уровни созревания, овуляцию и выходит во время менструации. Воспаления, физиологические и функциональные нарушения в работе придатков вызывают сбой в регулярности менструального цикла, а, значит, в сроках созревания и овуляции. В физиологическом отношении нерегулярность цикла считается нормой в самом начале раннего полового возраста, а также в период климакса.
2. Нарушения гормонального баланса у женщины также напрямую связаны с функциями яичников, а также других органов эндокринной системы – щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза. Наиболее часто гормональные нарушения женской половой сферы бывают вызваны воспалительными процессами в яичниках, поликистозом яичников или кистой.
3. Непроходимость фаллопиевых труб – это либо врождённая аномалия, либо последствия воспалений и инфекционных болезней органов малого таза. Диагноз непроходимость маточных труб ставится при полном или значительном частичном перекрытие труб, вызванных спаечными процессами, которые видоизменяют форму и структуру фаллопиевых труб. При непроходимости труб сперматозоид просто не может проникнуть в тело матки и, соответственно, не может оплодотворить яйцеклетку, либо происходит ещё более опасная патология, называемая внематочной беременностью. При внематочной беременности оплодотворённый эмбрион, не имея возможности проникнуть в тело матки, прикрепляется к стенке трубы. Внематочная беременность – это крайне опасный диагноз, требующий немедленного хирургического вмешательства.
4. Нарушение обмена веществ в организме женщины – нередкий фактор бесплодия, недаром многие врачи отмечают, что у женщин, страдающих ожирением или, наоборот, крайней худобой, наступление беременности часто бывает проблематично, а иногда просто невозможно. Организм человека – цельная система, серьёзные нарушения обменных процессов в одной из функциональных систем отражается на работе всех других органов.
5. Скрытые вялотекущие инфекции половых органов, которые без специальных исследований выявить практически невозможно, очень часто являются причиной женского бесплодия. Такие инфекции, как хламидиоз, например, в женском организме могут протекать без явных признаков и симптомов, но при этом они являются серьёзным препятствием для зачатия.
6. Фактор шеечного бесплодия характеризуется патологией физико-химических составляющих цервикальной жидкости шейки матки. При шеечном бесплодии сперматозоиды не могут преодолеть барьер шейки матки. Причиной шеечного бесплодия могут быть воспалительные заболевания шейки матки, нарушения гормонального фона, патологические изменения микрофлоры слизистой оболочки и цервикальной жидкости.
7. Иммунологический фактор бесплодия – это патогенная активность иммунной системы на спермальную жидкость и сами сперматозоиды конкретного или в принципе любого мужчины. При данном типе бесплодия иммунная система женщины воспринимает сперму или составляющие, как агрессию и угрозу организму, вырабатывает антиспермальные антитела, которые разрушают мембраны сперматозоидов. Существует несколько типов иммунных реакций женщины или аутоиммунных процессов у мужчины, при которых нарушаются оплодотворяющей функции сперматозоидов.
Женщинам, которые длительное время при регулярной половой жизни не могут забеременеть, необходимо пройти всесторонне обследование, прежде всего, обратиться к гинекологу и эндокринологу. Диагностика женского бесплодия включает достаточно широкий спектр лабораторных и аппаратных исследований, по результатам которых устанавливается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
Факторы бесплодия у мужчин
Факторы бесплодия у мужчин могут иметь несколько основных причины:
1. Нарушения сперматогенеза, то есть выработки сперматозоидов;
2. Нарушение функциональности, подвижности сперматозоидов;
3. Иммунологическая несовместимость;
4. Нарушение эректильных функций;
5. Варикозное расширение вен яичек (варикоцеле);
6. Воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы;
7. Нарушения эндокринного и гормонального характера;
8. Нарушения обмена веществ, недостаток белков и витаминов в еде.
Очень часто бывает, что у мужчин в силу перенесённых заболеваний или наследственных проблем вырабатывается недостаточное количество сперматозоидов или они имеют слабую подвижность. В таких случаях, попадая в цервикальный канал шейки матки, большинство сперматозоидов гибнет, не достигая цели или их активности недостаточно для выполнения функции оплодотворения.
При подозрении на факторы бесплодия у мужчины, в первую очередь, необходимо обратиться к урологу-андрологу и проконсультироваться с эндокринологом. Специалисты после осмотра и составления анамнеза назначают ряд исследований для выяснения причин и выявления заболевания, вызывающего бесплодие.
Возможности современной медицины очень обширны, и большинство проблем, связанных с бесплодием, являются излечимыми и решаемыми. Важным аспектом в этом вопросе является своевременное обращение для выяснения причины и вида заболевания, препятствующего зачатию и вынашиванию беременности.
