При полном удалении каких-либо репродуктивных органов зачатие может совсем не наступить. Но в остальных случаях бесплодие обычно поддается лечению. Выделяют такие формы бесплодия:
• маточное;
• эндокринное;
• трубное;
• перитонеальное.
Эндокринное бесплодие возникает при кардинальных изменениях в функциях гипоталамуса, надпочечников или щитовидной железы.
Спаечные явления нередко становятся основными причинами перитонеального бесплодия.
Маточное бесплодие провоцируют воспалительные болезни, опухоли, кисты, фибромиомы, полипы.
Трубное бесплодие обычно возникает при закупорке труб. Этому способствуют операции, прерывание беременностиы, внематочные беременности.
Существует еще бесплодие, в основе которого лежат аномалии органов репродукции. Часто такое явление наблюдают при гипоплазии матки.
Нельзя забывать о том, что вероятность забеременеть может значительно снижаться с возрастом, при ожирении, при недостаточности веса, стрессах, недостатке витаминов. В редких случаях четко определить причину бесплодия не удается: органических и эндокринных нарушений нет, а беременность все равно не наступает. Такой вид бесплодия называют идиопатическим.
Причины
1. Аборты.
2. Иммунологическое отторжение (несовместимость партнеров).
3. Генетические нарушения.
4. Психологические проблемы.
5. Отсутствие овуляции.
6. Недоразвитие органов репродукции.
7. Вредные привычки.
Первичное бесплодие часто связывают с врожденными патологиями, нарушениями в структуре хромосом. Вторичное бесплодие развивается на основе психогенных факторов, соматических расстройств, эндокринных заболеваний.
Диагностика
Причину бесплодия обычно определяют несколько специалистов: эндокринолог, психолог, гинеколог, иммунолог.
1. Делают бактериологические посевы и микроскопию мазка.
2. Полость матки осматривают с применением гистероскопа.
3. Проводят при необходимости диагностическую лапароскопию.
4. Нарушения в маточных трубах выявляют с помощью гистеросальпингографии.
5. Определяют уровень гормонов.
6. Обязательно делается УЗИ и проводится ПЦР-диагностика.
Лечение
В основном успех лечебных мероприятий зависит от правильной диагностики. Если бесплодие вызвано наличием воспалительных процессов, то назначают целый курс антибактериальной терапии. В зависимости от возбудителя применяют иногда сразу два антибиотика.
Эндокринолог при необходимости использует гормоны для корректировки выявленных нарушений.
Хирургическим способом исправляют проблемы в репродуктивных органах:
• рассекают образовавшиеся спайки;
• восстанавливают полную проходимость шейки или труб матки.
При наличии психологических нарушений иногда целесообразно привлекать к процессу лечения психотерапевта.
Широко применяют экстракорпоральное оплодотворение.
Профилактика
Женское бесплодие можно предотвратить, если вовремя лечить воспалительные недуги, отказываться от прерывание беременностиов, избегать вредных привычек, соблюдать гигиену, следить за гормональным фоном, посещать врача.
