Заболевание характеризуется воспалением соединительных тканей, которые расположены вокруг матки. Чаще всего параметрит возникает как осложнение после механических повреждений, прерывание беременностиов, полостных манипуляций, биопсии.
Воспалительный процесс вызывает:
• боль;
• повышение температуры;
• озноб;
• общую слабость;
• тошноту;
• отсутствие аппетита;
• тахикардию.
Может быть несколько затруднено мочеиспускание, так как отек воспаленных тканей сдавливает мочеточник. Развитие заболевания приводит к прогрессирующим гнойным процессам, гидронефрозу и пиелонефриту.
Иногда наблюдается незначительная боль при дефекации. При хроническом параметрите происходит смещение матки, обусловленное развитием спаечных явлений. Может наблюдаться выраженное уменьшение размеров свода влагалища. При образовании абсцессов поражаются кишечник и мочевой пузырь.
Часто болезнь появляется при наличии воспаления и травмы. Инфекция распространяется гематогенным или лимфатическим путем.
Параметрит может развиваться на фоне парапроктита, цистита, пневмонии. Весь воспалительный процесс последовательно проходит фазы инфильтрации и экссудации. Завершающий этап - рубцевание.
Диагностика
Проводят осмотр пациентки, и назначают анализы крови и мочи. Так как симптомы недуга часто схожи с воспалениями придатков и некрозом узлов при миоме, то целесообразно проводить ультразвуковое исследование для точной диагностики. Во время осмотра определяют размер инфильтратов, устанавливают стадию воспалительных процессов. В редких случаях назначают компьютерную томографию и цистоскопию.
Лечение
Главные цели лечебных мероприятий:
• купировать воспалительный процесс;
• не дать развиться спаечным явлениям.
При параметрите используют антибиотики, биостимуляторы, инфузионную терапию, иммуномоделирующие и десенсибилизирующие средства. Лечение нельзя прерывать, так как может развиться нагноительный процесс, и недуг перейдет в хроническую фазу. В этом случае возможен прорыв гнойника в полость брюшины.
Назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Иногда появляется необходимость хирургического дренирования параметрия, вскрытия абсцесса и удаления нагноившегося инфильтрата.
Физиотерапевтическое лечение в острой фазе не применяют. Назначают его лишь при стихании воспалительных явлений. Для эффективного улучшения кровообращения используют гинекологический массаж, антимикробные грязевые тампоны, парафинотерапию. Хорошие результаты дает лечебная гимнастика. Полезны при хроническом параметрите сероводородные ванны, обладающие противовоспалительными свойствами.
Питание в процессе лечения параметрита изменяют таким образом, чтобы исключить острые и консервированные блюда. Пища должна быть калорийной, обогащенной клетчаткой и витаминами.
