Понятие пузырного заноса
Пузырный занос - это эмбриональная патология, при которой плацентарные ворсины разрастаются подобно виноградным гроздьям в виде пузырьков, которые наполнены жидкостью. Развитие данного отклонения в большинстве случаев проявляется как опухоль в органах малого таза. Эта патология развивается в период вынашивания ребёнка, в послеродовой период и во время прерывания беременности.
Типология пузырного заноса
Данное отклонение имеет несколько видов: полный пузырный занос, неполный и инвазивный.
В первом случае человеческий зародыш умирает на раннем этапе вынашивания, а в это отклонение включаются все ворсины хориона, которые имеют способность ко внутреннему разрастанию.
При втором виде осуществляется частичное вовлечение хориональных ворсин в патологический процесс. Этот вид обычно развивается во втором семестре беременности, но зачастую может проявиться и с 9 по 34 недели. При таком отклонении вероятность рождения ребёнка существует в том случае, если беременность является доношенной.
Третий вид является тяжёлым, так как ворсины хориона проникают в маточную стенку, после чего происходит внутреннее кровотечение.
Факторы проявления
В настоящее время основные причины появления пузырного заноса не выявлены, но есть теоретический ряд факторов, который влияет на его развитие:
1) Отклонения в развитии яйцеклетки
2) Инфекционные заболевания
3) Недостаточное количество генов в яйцеклетке
При полном пузырном заносе осуществляется либо утрата генов матери, либо происходит оплодотворение единственной яйцеклетки, не имеющей ядра, двумя сперматозоидами.
Неполный (частичный) вид появляется по причине патологии, которая имеется у сперматозоида, оплодотворившего яйцеклетку. В таком случае количество хромосом превысит нормальное количество и составит 69.
Основными факторами, которые могут повлиять на развитие отклонения являются:
1) Многократное прерывание беременности
2) Брак, заключенный между родственниками
3) Возраст от 20 до 24 и от 40 до 49 лет
4) Нарушения со стороны иммунной системы
Признаки пузырного заноса
Выявить сразу это отклонение довольно сложно, так как во многих случаях у женщины могут присутствовать признаки беременности: отсутствие менструаций и ранний токсикоз. Но главным признаком пузырного заноса являются обильные выделения крови. Также определить эту патологию можно при осмотре у гинеколога. Врач может выявить тот факт, что размер матки превышает сроки беременности. Если же срок беременности уже больше 20-ти недель, то большие части плода в утробе определить невозможно.
Методы лечения
Первым шагом в лечении этой патологии является удаление пузырного заноса такими способами:
1) Выскабливание
2) Преждевременный вызов родовой деятельности, если срок больше 20 недель
3) Осуществление кесарева сечения
Вторым шагом является употребление антибиотиков, сокращающих медикаментов, прикладывание холодного на нижнюю часть живота. После этого женщина должна встать на учёт в поликлинику для последующего наблюдения за её состоянием. Положительным эффектом излечения является восстановление менструаций и отсутствие кровотечений из половых путей. В том случае, если кровотечения продолжаются, то это может говорить о негативном течении заболевания. В этом случае следует постоянно наблюдаться у врача, проходить УЗИ органов малого таза, сдавать анализ на определение хорионического гонадотропина. Если его количество превышает норму, то необходимо провести анализ на определение метастазов или их исключение. В случае появления метастазов и других отклонений от нормы течения болезни следует провести химиотерапию. После этой процедуры осуществление беременности позволительно не раньше 12-24 месяцев после её проведения, чтобы исключить развитие пороков у плода.
