Ановуляторный цикл – это менструальный цикл, который характеризуется отсутствием овуляции при сохранении нормального менструального цикла (24-28 дней), заканчивающего кровотечением. В начальную фазу менструального цикла в яичниках происходит созревание и рост фолликулов, однако не происходит выхода созревшей яйцеклетки в брюшную полость. В скором времени такие фолликулы проходят путь обратного развития. Уменьшается количество эстрогенов в крови, а это, в свою очередь, вызывает кровотечение, внешне напоминающее обычную менструацию.
Ановуляторный цикл: признаки
Среди основных признаков ановуляторного цикла выделяются следующие:
- задержка менструального кровотечения (от нескольких суток до пары месяцев);
- продолжительное безболезненное кровотечение;
- отсутствие возможности забеременеть у женщины репродуктивного возраста.
Наиболее частые случаи ановуляторного цикла встречаются в период полового созревания, пременопаузы, кормления грудью (лактации). Помимо этого, ановуляторный цикл может наблюдаться у женщины при воздействии неблагоприятных факторов, которые способны вызвать различные нарушения. Среди неблагоприятных факторов можно выделить:
- психические потрясения;
- нарушения питания;
- нарушения сна;
- инфекционные заболевания;
- хронические интоксикации;
- стресс и другие.
Следует отметить, что отсутствие овуляции у женщин репродуктивного возраста ведет к бесплодию. Чем раньше будет диагностировано заболевание и назначено лечение, тем больше шансов успешного выздоровления.
Ановуляторный цикл: диагностика
Существует несколько способов диагностики ановуляторного цикла: измерение базальной температуры;
Диагностировать ановуляторный цикл женщина может самостоятельно. Для этого достаточно измерить базальную (ректальную) температуру во время второй фазы менструального цикла, которая в течение двух недель держится в районе 37,4-37,6 С. Ановуляторный цикл сопровождается температурой на уровне 37 С. УЗИ матки;
При ультразвуковом исследовании признаком, указывающим на наличие ановуляторного цикла, является отсутствие доминантного фолликула при динамическом обследовании яичников. гистологическое исследование соскобов эндометрия;
Диагноз можно считать положительным, если при исследовании соскобов эндометрия отсутствуют признаки секреции в слизистой оболочке матки (за пару дней до предполагаемого начала менструации).
Ановуляторный цикл: лечение
Для начала необходимо отметить, что ановуляторный цикл не требует медикаментозного лечения, если он наблюдается во время:
- полового созревания;
- актации (кормления грудью);
- пременопаузы.
Во всех остальных случаях женщине следует обратиться к гинекологу-эндокринологу. После того, как специалист проведет все необходимые исследования и анализы, установит диагноз и степень заболевания, женщине будет назначено лечение.
Для достижения цели зачатия ребенка женщине репродуктивного возраста назначается гормональная терапия. Для стимуляции овуляции назначаются медицинские препараты:
- гонадотропные;
- антиэстрогенные;
- эстрогенгестагенные.
При своевременном обращении к специалисту прогноз восстановления детородных функций у большинства пациенток благоприятный.
