Аменорея – это расстройство менструальной функции, при котором у женщин репродуктивного возраста наблюдается отсутствие менструальных кровотечений на протяжении полугода и более. В просторечье используется иное название аменореи – отсутствие менструации. В большинстве случаев подобное заболевание не является самостоятельным, а оказывается одним из признаков различного рода расстройств в женском организме (физиологических, генетических, психо-эмоциональных или биохимических).
Разновидности аменореи
Различают несколько разновидностей аменореи, каждая из которых имеет свои собственные причины:
-истинная аменорея– в таком случае отсутствие менструаций является прямым следствием отсутствия циклических гормональных процессов в репродуктивной системе. По этой причине не происходит овуляция, как результат – женщина не способна забеременеть;
- ложная аменорея – при таком нарушении циклические гормональные изменения в организме имеют место, однако выделению крови наружу мешает какое-либо механическое препятствие. В зависимости от типа анатомического порока, менструальная кровь способна накапливаться в полости матки, влагалище или маточных трубах;
- физиологическая аменорея – объясняется этапом, на котором в данный момент находится развитие организма. К примеру, физиологическая аменорея имеет место быть в детском возрасте, в период менопаузы или во время кормления грудью (лактационная аменорея). Такая разновидность аменореи является совершенно естественной и не относится к разряду заболеваний. Существует «метод лактационной аменореи», заключающийся в использовании грудного вскармливания младенца в качестве способа контрацепции. Способ основан на том, что во время кормления не происходит овуляции и беременность невозможна, однако метод эффективен только на протяжении полугода;
- патологическая аменорея – подобное отклонение, напротив, является весьма серьезным признаком наличия существенных органических или функциональных нарушений в организме. Патологическая аменорея может обнаружиться как в подростковом возрасте, когда менструаций еще не было (аменорея первичная), так и у зрелых женщин, с ранее устоявшимся менструальным циклом (аменорея вторичная).
В зависимости от степени тяжести аменореи, различают:
I степень (ее длительность не превышает 1 года, матка слегка увеличена);
II степень (продолжительность до 3 лет, у половины женщин появляются вегетососудистые нарушения). Аменорея 2 степени считается среднетяжелой;
III степень(продолжительность – более 3 лет, клинические проявления ярко выражены, терапии почти не поддается).
Вторичная и первичная аменорея: причины
Причинами первичной аменореи являются:
- психо-эмоциональные факторы;
- наследственные факторы (позднее начало менструации у сестер и матери);
- синдром Тернера (недоразвитие половых желез из-за нестандартного развития половых хромосом);
- задержка физического развития;
- нарушенное развитие половых органов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы и сильные эмоциональные потрясения, анорексия.
Вторичная аменорея наблюдается у десятой части женщин репродуктивного возраста, менструальный цикл которых ранее устоялся. Ее причинами являются:
- стремительное снижение веса из-за физических нагрузок;
- анорексия, при которой женщины злоупотребляют слабительными процедурами, целенаправленно отказываются от еды, осуществляя это с маниакальной целью сбросить вес.
Кроме того, такое самоистязание вызывает развитие запоров, депрессии и психосексуальных нарушений.
Аменорея: симптомы
Признаками первичной аменореи обычно являются:
- маленький вес, узкий таз, худоба и другие анатомические причины;
- в случае достаточно развитых вторичных половых признаков, симптомами аменореи являются анатомические аномалии, присутствующие в строении половых органов. Такие отклонения могут быть выявлены во время гинекологического осмотра или при УЗИ.
О вторичной аменорее могут свидетельствовать:
- неверное соотношение массы тела и роста (ожирение или дистрофия);
- уровень содержания в сыворотке крови определенного ряда гормонов;
- поликистозные яичники или отклонение толщины маточной оболочки от нормы (определяется на УЗИ).
Аменорея: лечение
Лечение аменореи во многом зависит от того, какой фактор стал причинной развития заболевания. При этом во всех случаях терапия заключается в:
- нормализации режима труда и питания;
- нормировании нагрузок при занятии спортом;
- устранении негативного эмоционального и психологического фона;
- грамотном лечении общих соматических и инфекционных заболеваний.
В последнем случае правильное лечение дает возможность нормализовать менструальный цикл без использования гормонотерапии.
Аменорея: лечение народными средствами
Имеется множество настоек, применяемых в народной медицине для лечения аменореи. Однако прежде чем их применять, необходимо сделать тест на беременность, чтобы убедиться в ее отсутствии. Довольно эффективно лечение отварами луковой шелухи и петрушки, особенно форм аменореи, вызванных психологическими факторами. Однако такая терапия, в отличие от гормональной, не ликвидирует причину заболевания, а лишь облегчает симптоматику. Поэтому обращение к гинекологу обязательно, а народные средства хороши лишь в качестве дополнительного средства.
В нашем медицинском центре лечение аменореи происходит в гинекологических отделениях, оснащенных современными медикаментами и медицинской техникой. Квалифицированные гинекологи во время терапии находятся в тесном сотрудничестве со смежными специалистами: хирургами, эндокринологами и психотерапевтами. Такой подход к диагностике и лечению аменореи позволяет верно установить диагноз и назначить максимально эффективный для каждой из пациенток курс лечения.