Любые болезни требуют серьезной диагностики, а женские – в особенности. Для определения точного диагноза есть много методов, и один из них - гистероскопия матки. Это исследование дает возможность выявить и оценить наличие патологий с очень высокой точностью.
Какие бывают виды гистероскопии
Гистероскопия – это способ эндоскопической диагностики, который используют в стационарных условиях в гинекологической клинике. Этот метод бывает нескольких видов, и врач выбирает их в зависимости от задач обследования:
• Диагностический – ее проводят с целью обнаружения патологий в полости матки и цервикального канала. В процессе используются оптические приборы, и самое главное, что структура внутренней полости органа не нарушается;
• Хирургический – дает возможность провести лечение патологий без травматизма органа. Например, посредством операции гистероскопия дает возможность убрать, например, полипы;
• Контрольный – такой вид гистероскопии позволяет контролировать процесс лечения, оценивать его эффективность и вовремя обнаружить различные изменения, скорректировав план лечения.
Оборудование, которое использует врач для обследования, называется гистероскоп. Гистероскопы бывают разных видов, и с их помощью можно исследовать эпителий матки при многократном увеличении. В зависимости от вида прибора можно проводить малоинвазивные операции, гистероскопия позволяет проводить их с высокой точностью и малой травматичностью.
Чтобы обследование прошло успешно, необходимо полость матки растянуть, а для этого используют газ или жидкость. Это совершенно безопасно и дает возможность четкой визуализации. Кроме газа могут быть использованы раствор декстрозы, стерильная вода или физраствор.
В каких случаях назначают гистероскопию. Показания и противопоказания?
Для проведения гистероскопии нужны определенные показания. Прежде всего, ее нередко делают при лечении бесплодия. Этот метод помогает врачу оценить, насколько матка готова к вынашиванию плода, например, перед экстракорпоральным оплодотворением. Кроме этого, если у женщины была невынашиваемая беременность или есть патологические выделения, то также обследование могут проводить с помощью гистероскопа.
Вот основные заболевания, при диагностике которых этот метод будет самым точным:
• Эндометриоз;
• Миоматозные узлы и синехии;
• Всевозможные физиологические пороки матки;
• Полипы;
• Вероятность злокачественного образования;
• Дисменорея.
Однако есть и некоторые противопоказания к проведению такой процедуры. Среди них:
• наличие злокачественной опухоли шейки матки,
• кровотечения и острое воспаление,
• беременность.
Подготовка
Перед тем, как назначить гистероскопию, гинеколог должен провести первичный осмотр. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса, инфекционных заболеваний и прочих противопоказаний. Также нужно сделать анализы – это обычно мазок на бактериологию и онкоцитологию.
Чтобы подготовить матку к проведению обследования, нужно исключить половые контакты в течение двух дней непосредственно перед процедурой, а также не пользоваться различными вагинальными суппозиториями и специальными средствами гигиены в течение 7 дней. Проводится гистероскопия в разные дни менструального цикла – в зависимости от поставленных задач гинеколог назначает процедуру в первую или вторую фазы цикла. Для диагностики бесплодия, например, гистероскопию проводят во второй половине менструального цикла.
Как проводится процедура?
Гистероскопию проводят под местной анестезией, а по времени она занимает не больше 15-20 минут. Влагалище нужно расширить специальным гинекологическим зеркалом, чтобы доступ к матке не был затруднен. Далее врач должен определить длину матки и расширить цервикальный канал, а затем он вводит гистероскоп, который подключен к системе подачи жидкости или газа.
Перемещают гистероскоп строго по часовой стрелке, одновременно обследуя полость органа и устья фаллопиевых труб. Также во время процедуры можно оценить состояние эндометрия матки.
Период реабилитации после гистероскопии
Если женщина прошла диагностическую процедуру, то, как правило, дополнительного наблюдения в стационаре ей не требуется, при этом кровянистые выделения практически всегда отсутствуют.
Если же имела место хирургическая операция, гистероскопия может повлечь ряд осложнений. Поэтому после ее проведения определенное время пациентку наблюдает врач. Для предупреждения развития инфекций врач назначает прием антибиотиков. Одновременно ведется наблюдение за характером выделений, если они умеренные или скудные, то повод для беспокойства отсутствует, это норма. Если есть боль, то можно принять болеутоляющие средства.
Первые несколько дней после операции нужно воздержаться от секса, не пользоваться тампонами, вагинальными свечами, не посещать сауны или принимать ванну. Пациентка должна обратить внимание на кровяные выделения после процедуры: если они появились в середине цикла и сопровождаются гноем, то необходимо обратиться к врачу. Наша клиника располагает самым лучшим оборудованием и высококлассными специалистами – обращайтесь к нам, мы поможем вам решить любые проблемы со здоровьем!
