Гистероскопия - разновидность гинекологического осмотра, позволяющего произвести обследование шейки матки и её полость, и если в этом есть необходимость, врач должен выполнить незначительные операции без надрезов и швов. Гистероскопия матки относится к самой результативной и высокоинформативной диагностике при лечении почти всех типов внутриматочных отклонений.
Виды гистероскопии
Различают:
• операционную;
• диагностическую гистероскопию.
Операционная гистероскопия - это вид операции, осуществляемый в полости матки. Ее рекомендуют выполнять в I фазе менструального цикла, поскольку в это период эндометрий ещё довольно тонкий и не препятствует проведению осмотра. Далее в профилактических целях проводят противобактериальную терапию. В первые часы после операции у пациентки могут наблюдаться обильные кровянистые выделения и сильные боли. В этом случае врач выписывает анальгетики, не содержащие наркотических веществ.
Диагностическая – при такой процедуре проводится осмотр полости матки. После такой процедуры у пациентки нет необходимости принимать болеутоляющие средства и она не нуждается в специальном наблюдении. Антисептики назначают лишь женщинам, входящим в категорию риска (т.е. тогда, когда существует риск развития гнойно-септических осложнений).
С целью проверки эффективности терапии после хирургического вмешательства проводят контрольную гистероскопию.
Особенности процедуры
Как и любой другой вид операции, гистероскопия требует умений и высокой квалификации хирурга, а также выполнения всех предусмотренных нормативных правил. Пренебрежённое отношение и не соблюдение этих требований может повлечь за собой серьёзные осложнения и опасность для жизни и здоровья женщины. В зависимости от показаний, оперативное вмешательство проводят либо в экстренном порядке, либо в плановом.
Подготовка к процедуре
Перед плановым обследованием следует выполнить соответствующий перечень мероприятий:
• подготовка кишечника включает очистительную клизму;
• следует опорожнить мочевой пузырь;
• операция выполняется натощак.
Показания
Гистероскопию целесообразно проводит при:
• Нарушениях менструального цикла, обильных кровотечениях;
• Подозрениях на патологические заболевания матки;
• Не вынашивании беременности, непроизвольных прерывания беременностих на ранних сроках;
• Бесплодии;
• Удалении внутриматочных контрацептивов.
Противопоказания
Отказаться от внутриматочного вмешательства следует, если:
• Клиентка на момент осмотра болеет инфекционным недугом;
• Переживает острые воспалительные болезни половых органов;
• Имеет III–IV степень чистоты влагалищных мазков;
• При осложнённом самочувствии больной, вызванном недугом сердечнососудистой системы либо паренхиматозных органов;
• В период прогрессирующей беременности;
• У женщины запущенный рак шейки матки;
• Профузное маточное кровотечение.
Что представляет собой процедура?
Для выполнения гистероскопии матки применяется специальный аппарат - гистероскоп. Он представляет собой продолговатую узкую трубку либо узкий жесткий шнур, оснащённый миниатюрной видеокамерой со встроенным светом и полым отверстием для ввода инструментов.
В матку при внедрении гистероскопа через её шейку акушер-гинеколог вводит умеренное количество специальной жидкости либо воздуха, с целью разгладить стенки матки и упростить процесс обследования. Начинают диагностику с всеобщего осмотра полости матки, уделяя особое внимание её размеру, форме, рельефу стенок, состоянии эндометрия и т. п.
Осмотр выполняется вращением аппарата по направлению часовой стрелки. Продолжительность обследования может занять от нескольких минут до получаса, всё зависит от сложности осмотра.
После гистероскопии
Как правило, ни во время процедуры, ни после её окончания пациентки не испытывают дискомфорта и болевых ощущений. С результатами можно ознакомиться сразу после завершения обследования, а также получить заключение с описанием произведённой гистероскопии.
Зачастую процедура легко и без последствий переносится клиентками. На протяжении нескольких суток после процедуры существует вероятность возникновения боли в области промежности либо снизу живота, появление незначительных кровянистых либо слизистых выделений. Тем не менее, эти неприятные выделения в скором времени проходят, они не нуждаются ни в каком специальном лечении. Если же боль интенсивная, разрешается принять болеутоляющее средство. Также, в период двух-трёх дней женщине следует:
• Ограничить половой образ жизни;
• Отказаться от использования вагинальных тампонов, при необходимости, рекомендуется применять обычные прокладки;
• Отказаться от горячей ванны, посещения сауны или бани.
Преимущества гистероскопии
Гистероскопия преобладает несколькими преимуществами по сравнению с другими способами осмотра:
• это единственный способ, который даёт возможность осмотреть всю полость матки, истмический отдел маточных труб и цервикальный канал;
• процедура позволяет уточнить характер внутриматочных отклонений;
• предоставляет возможность совершать оперативные вмешательства под постоянным визуальным контролем;
• гистероскопия считается несложным, высокоинформативным и малотравматичным способом;
• без труда переносится пациентками;
• малотравматична, после процедуры женщине не требуется длительный восстановительный период.
Таким образом, данная методика не зря сегодня является довольно-таки востребованной и распространённой во всём мире. Стоит выделить, что именно благодаря этому виду обследования можно заблаговременно предупредить развитие многих злокачественных болезней и избежать плачевных последствий. Сегодня каждая женщина имеет возможность держать свое здоровье под строгим контролем.
