Диагностика некоторых видов внутренних заболеваний требует осмотра поверхности больного органа изнутри, чтобы врач воочию мог увидеть изменения поверхности и структуры, нарушения анатомической целостности, наличие патологических процессов. Современная диагностическая аппаратура позволяет проводить такие диагностические исследования на полостных внутренних органах.
Методика внутреннего осмотра полостных органов называется эндоскопией и проводится с помощью специального медицинского прибора эндоскопа. Эндоскопические методы широко применяются, как в диагностических целях, так и в качестве малоинвазивных методов проведения операций. С помощью эндоскопии успешно диагностируются заболевания и патологии таких органов как – пищевод, желудок, различные отделы кишечника, дыхательные пути и т.д.
Что такое гистероскопия?
Эндоскопическое диагностическое исследование матки и её придатков называется гистероскопия. Данную процедуру используют и в качестве лечебного метода.
Процедура проведения гистероскопии
Данный вид диагностических и лечебных манипуляций на внутренней области матки проводится с помощью медицинского оптического прибора – гистероскопа. Лечебное оперативное применение гистероскопа позволяет врачу проводить диагностику и лечение внутри детородного органа с помощью манипулятора, который представляет собой гибкую тонкую трубку, оснащённую на конце миниатюрной камерой и светодиодным светильником. Для проведения процедуры современным гистероскопом нет необходимости существенно расширять естественный канал шейки матки, поскольку манипулятор достаточно тонкий, чтобы пройти в полость матки абсолютно беспрепятственно и безболезненно.
Диагностическая гистероскопия проводится под воздействием общего наркоза, хотя сама процедура в принципе безболезненна, могут возникнуть ситуации внутреннего соприкосновения с воспалёнными областями или при обнаружении некоторых видов патологий, например, небольших полипов, врач может попутно их удалить. В целях безопасности и для устранения осложнений в виде болевого синдрома наркоз во время гистескоропии считается обязательным.
Виды заболеваний, которые диагностируются посредством гистероскопии
Диагностическая гистероскопия осуществляет диагностику и оперативное лечение внутренней полости матки, фаллопиевых труб и шейки матки. Показаниями к диагностической гистероскопии являются ситуации, при которых во время диагностики заболеваний женских органов с помощью других средств, например, ультразвукового исследования обнаруживается патологические изменения маточных труб, шейки или внутриполостные патологии. Для уточнения диагноза и определения характера патологий внутри женских органов и на их слизистых оболочках назначается эндоскопическое исследование.
Гистероскопию проводят при:
• Обнаружении уплотнений и утолщений стенок матки непонятного генеза;
• Новообразованиях, полипах, опухолях различной характеристики (миомы, фибромиомы, рак) на внутренней поверхности матки;
• Диагностике бесплодия женщины по невыясненным причинам (трубный, цервикальный фактор, патологии слизистой оболочки матки);
• Диагностике невынашивания беременности, при самопроизвольных выкидышах. Дело в том, что патологии слизистой оболочки могут не давать закрепиться плодному яйцу на стенке матки;
• Аномалиях развития матки, когда она недоразвита, когда в ней присутствуют внутриполостные перегородки (двурогая и однорогая матка) и т.д.;
• Эндометрите – воспалении слизистой оболочки матки (эндометрия), который может вызвать ряд негативных последствий и осложнений в виде разрастания тканей матки и образования спаечных процессов;
• Спайках в области шейки матки, фаллопиевых трубах и внутри полости матки;
• Эндометриозе – заболевании, которое имеет различные причины (гормональные, наследственные, иммунные), для которого характерно прорастание эндометрия матки за её пределы;
• Маточных кровотечениях различного генеза;
• Длительных и обильных менструациях с выделением сгустков крови, плотных тканей и периодическим появлением кровянистых выделений в паузах между менструациями;
• Маточных синехиях – патологический процесс в полости матки, при котором стенки матки частично или полностью срастаются. Эта патология часто возникает как осложнения после прерывание беременностиов или внутриполостных операций;
• Контрольном обследованииполости матки как часть диагностики перед проведением хирургической операции.
Гистероскопия как лечебная процедура
В качестве лечебного мероприятия гистероскопия позволяет избежать более сложного оперативного воздействия, например, выскабливания внутренней полости матки. Гистероскопические лечебные методы применимы для:
• удаления небольших по размеру полипозных образований,
• резекции небольших миом, прорастающих в эндометрий и во внутреннюю полость матки;
• разделения срастаний стенок матки;
• извлечения из полости матки посторонних предметов – остатков маточных спиралей.
Противопоказания
Как диагностическая, так и лечебная процедура гистероскопия имеет ряд противопоказаний к применению, к ним относятся – любые острые состояния внутренних органов, воспалительные и инфекционные заболевания, наличие болезнетворных бактерий и микроорганизмов во влагалище. Перед назначением процедуры пациентка обязательно проходит обследование и исследование на наличие в организме различного вида воспалений, инфекционных, вирусных, бактериальных или грибковых заражений.
Диагностическая гистероскопия – это наиболее мягкий и щадящий вид исследования внутреннего состояния полости матки, который не влечёт за собой серьёзных последствий и осложнений, но даёт очень важную и ценную информацию при диагностике различных заболеваний.
