Поскольку у многих женщин возникают вопросы по поводу назначенного им выскабливания полости матки, и не все врачи объясняют, что это и для чего проводится, попробуем объяснить здесь доступным языком, каковы могут быть результаты данной процедуры. Если женщина направлена на диагностическое выскабливание матки, к этому не стоит относиться как к приговору. Несмотря на то, что кюретаж, как правило, проводится для диагностики образований, чаще всего в процессе выявляются доброкачественные опухоли.
Разновидности кюретажа и цели его проведения
Выскабливание подразделяется на три разновидности:
• Проводимое с целью диагностики, и его результатом будет получение соскоба функционального слоя эпителия и клеток цервикального прохода.
• Полость и шейка матки подвергаются процедуре раздельно, отсюда и название – раздельно диагностическое выскабливание. Результатом может быть выявление полипов или гиперплазии (разрастание эндометрия, внутреннего слоя репродуктивного органа).
• Такое же, как вышеприведенное, но выполненное под контролем гистероскопа. Предотвращает риск перфорации матки и дает возможность тщательно визуально оценить степень чистоты полости.
Если очаги патологий выявлены и удалены, а диагноз подтвержден или отпадает, результаты считаются достигнутыми. Данные гистологического анализа обычно готовы в течение 10-14 дней.
Практические цели выскабливания
Результаты выскабливания в их практическом воплощении могут быть таковы:
• Остановка кровотечений.
• Устранение спаек (синехий).
• Удаление полипозных образований, которые не лечатся консервативными методами, и выскабливание - их единственный и основной подход к лечению, а удалять их необходимо, так как они способствуют формированию раковых очагов.
• Получение рекомендаций для излечения эндометриоза.
• Принятие мер по лечению гиперплазии эндометрия.
• Выявление плодных оболочек или остатков инородных тканей.
Случаи, которые могут стать поводом для назначения выскабливания:
• Эрозия, дисплазия и другие изменения шейки матки.
• Затяжные месячные с необычными выделениями.
• Невозможность забеременеть.
• Изменения эндометрия.
• Подготовка к хирургическому вмешательству.
• Подозрение на миому матки.
• Выделения в середине менструального периода.
Возможные осложнения после РДВ
Увы, но результатами выскабливания могут стать и такие осложнения, как послеоперационное инфицирование, повреждение стенок репродуктивного органа, необратимые нарушения эндометрия, возникновения гепатометры. Из них продуктивному лечению не подвержено только нарушение эндометрия, все остальное вылечивается.
Выскабливание неразвивающейся беременности – это особый вид выскабливания. Если в его результате будут удалены остатки умершего эмбриона и очищены репродуктивные органы, а также - собран материал, позволяющий установить, почему возникла патология, то цель манипуляций будет достигнута.
Такими же могут быть результаты выскабливания после выкидыша: удаление фрагментов тканей, которые могут представлять угрозу инфицирования. По итогам внематочной беременности тоже может быть назначена данная процедура. Аборт может быть выполнен, как с помощью кюретки, так и с помощью вакуумной чистки.
Данная процедура может осуществляться и после родов. Это необходимо для устранения фрагментов детского места и сгустков крови, создающих угрозу инфекции.
Нормы и отклонения
Если следствием выскабливания являются боли, это нормально, если они длятся не более нескольких дней, также как и кровотечение. И то, и другое может длиться примерно столько, сколько идут месячные. Все, что отклоняется от данного срока, уже опасно. Первая менструация после процедуры через несколько недель, как правило, через 4-5. Для восстановления репродуктивных способностей организма необходимо какое-то время и, в зависимости о того, какого рода выскабливание осуществлялось, будет зависеть длительность восстановительного периода. После появления первой менструации цикл восстанавливается через два-три месяца. Если этот срок затягивается, женщина должна сразу обратиться к специалисту.
Часто после манипуляций врач назначает антибиотики. Это делается для того, чтобы избежать послеоперационного инфицирования. Не всегда бывает оправданно длительное пребывание в стационаре именно из-за риска инфицирования. Если вы получаете лечение в платной клинике, этого в 90 % случаев удается избежать.
Если ваша цель – забеременеть!
Беременность после выскабливания возможна практически во всех случаях, кроме тех, когда процедура связана с гиперплазией эндометрия, а эндометрий был полностью уничтожен в результате многочисленных и неграмотно выполненных выскабливаний. Поэтому и следует очень внимательно относиться к выбору гинеколога, у которого вы будете наблюдаться. Лучше всего выбирать не отдельно взятого специалиста, а клинику, не очень дорогую, современно оборудованную, с комфортными, а не варварскими условиями.
Наш медицинский центр способен оказать все услуги по диагностическому и лечебному выскабливанию полости матки, а также – по сопровождению беременности на всем ее протяжении. Высококвалифицированные специалисты, технологичное оборудование, индивидуальный подход, грамотная диагностика и эффективное лечение – таков наш девиз!