Выскабливание и гистероскопия


Выскабливание и гистероскопия – это термины одной процедуры выскабливания наружного слоя слизистой оболочки матки и шейки матки под визуальным контролем. Существует также понятие раздельная гистероскопия. Это когда отдельно проводят выскабливание полости матки, отдельно выскабливание шейки матки.Чтобы более точно представить, что такое выскабливание и гистероскопия и, как данную процедуру проводят, необходимо немного разъяснить, как устроена матка. Матка – это грушевидный орган, расположенный в переднее-заднем направлении, которая крепится связками…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Консультация акушера по беременности2000
Первичный прием врача акушера1800
Повторный прием врача акушера 2000
Первичный прием врача акушера К.М.Н3000
Повторный прием врача акушера К.М.Н2500
Первичный прием врача акушера Д.М.Н.3500
Повторный прием врача акушера Д.М.Н.3000
Контрольный осмотр врача акушера после медикаментозного прерывание беременности0
УЗИ акушерское (доплата +1 плод)1200
УЗИ беременность до 12 недель2200
УЗИ беременность (большие сроки)3000
Программа ведения беременности (Эконом)55000
Программа ведения беременности (Стандарт)80000
Программа ведения беременности (VIP)114000
Расширенная кольпоскопия3500
Простая кольпоскопия3000
Гистероскопия15000
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см5000
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки20000

Видеоматериалы:

Выскабливание и гистероскопия – это термины одной процедуры выскабливания наружного слоя слизистой оболочки матки и шейки матки под визуальным контролем. Существует также понятие раздельная гистероскопия. Это когда отдельно проводят выскабливание полости матки, отдельно выскабливание шейки матки.

Чтобы более точно представить, что такое выскабливание и гистероскопия и, как данную процедуру проводят, необходимо немного разъяснить, как устроена матка. Матка – это грушевидный орган, расположенный в переднее-заднем направлении, которая крепится связками (за рога матки). Матка сообщается с внешней средой посредством влагалища, а сужение, располагающееся между влагалищем и маткой, называется шейкой матки.

Матка состоит из трех слоев: наружного (серозного) – он переходит непосредственно в брюшину, среднего (мышечного) и внутреннего (эпителиального) – его еще называют эндометрием. При выскабливании затрагивается только внутренний слой – эндометрий, и то только его самая верхняя часть – функциональный слой. Если не наступает беременность, то во время менструаций эндометрий созревает, утолщается и его функциональный слой отторгается наружу. После менструации происходит обновление функционального слоя. Так же и после выскабливания происходит естественное обновление функционального слоя.

Выскабливание обычно назначают за несколько дней до менструации, если оно проводится в плановом порядке. Это необходимо для того, чтобы время выскабливания совпадало с физиологическим обновлением функционального слоя эндометрия. Если же выскабливание проводится с целью удаления какого-либо образования, то процедуру назначают после менструаций, для того, чтобы затронуть максимально проросшую опухоль или полип.

Выскабилвание. Показания

Существуют показания для проведения выскабливания:

• Нарушения менструального цикла;

• Бесплсплодие;

• Выкидыши на ранних сроках беременности;

• Патологические образования, обнаруженные по УЗИ, такие как полип, рак эндометрия, миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия, спайки и синехии полости матки.

Противопоказания для проведения выскабливания

Существуют абсолютные противопоказания и относительные:

• Стеноз шейки матки;

• Рак шейки матки;

• Инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, пневмония);

• Инфекционные заболевания половых органов;

• Сердечно-сосудистая, печеночная и почечная недостаточность;

• Маточные кровотечения;

• Беременность.


Первые два относятся к относительным противопоказаниям для проведения выскабливания, так как проводятся другим хирургическим инструментарием. В зависимости от предварительного диагноза, поставленного при проведении УЗ-диагностики, выскабливание подразделяют на диагностическое и лечебное. Диагностическое выскабливание проводится с целью получить соскоб эндометрия после выскабливания для дальнейшего его гистологического исследования. Зачастую, диагноз, поставленный при помощи ультразвукового исследования, подтверждается при проведении диагностического выскабливания, однако существуют и разные спорные варианты. Лечебное выскабливание проводится с целью удалить новообразование при помощи данной манипуляции. Однако в большинстве случаев выскабливание носит характер как диагностической, так и лечебной манипуляции.

Показания для проведения диагностического выскабливания:

• Если на УЗИ (двойном: до и после менструации) выявляют патологическое образование;

• Если у женщины кровянистые мажущие выделения вне менструаций или выделения сгустками во время менструаций, при этом имеется нарушение менструального цикла и бесплодие;

• Имеются изменения шейки матки;

• Перед плановой гинекологической операцией.


Показания для проведения лечебного выскабливания:

• Если на УЗИ обнаружен полип матки;

• Имеется гиперплазия эндометрия;

• При маточном кровотечении;

• Синехии и спайки в полости матки;

• При осложненных абортах или после родов (остатки плодных оболочек);

• Выкидыш.


Перед проведением выскабливания обязательно необходимо пройти обследование:

• общий анализ крови,

• анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис),

• гепатиты В и С,

• коагулограмма,

• группа крови,

• сахар крови (для пожилых пациенток),

• ЭКГ,

• мазок из влагалища.


Также необходима перед проведением операции специальная подготовка. За 2-3 дня до проведения данной процедуры необходимо исключить из диеты газообразующие продукты, за 4-6 часов сделать очистительную клизму, перед самой операцией не принимать пищу и опорожнить мочевой пузырь.

Сама операция проходит под общим наркозом (внутривенным) короткого действия. Длится 15-25 минут. Если проводится выскабливание с диагностической целью, то в этот же день пациентка может быть выписана домой. Если же с лечебной целью, то ее выписывают домой через 2-3 дня.

Именно в нашей клинике Вам сделают гистероскопию на новейшем оборудовании высокоспециализированные врачи гинекологи.