Патологические изменения в маточных трубах (непроходимость) в большинстве случаев является причиной бесплодия и внематочной беременности. К дисфункции фаллопиевых труб может вызвать образование спаек, которые закрывают трубный просвет, низкая активность ворсинок, перемещающих зрелую яйцеклетку, ригидность мышц и стенок.
Отчего возникает дисфункция маточных труб?
Одной из самых распространенных причин развития дисфункции маточных труб являются заболевания мочеполовой системы, вызванные воспалительными процессами. Особую опасность представляют хронические заболевания, которые лечат на протяжении долгого времени. В этот период может активно развиваться спаечный процесс в маточных трубах, результатом которого является их непроходимость. Есть еще ряд других причин, которые могут стать причиной патологии. Это наличие различных новообразований доброкачественного характера:
• миом,
• папиллом,
• фиброаденом,
• скрытых инфекций,
• полостных операций органов малого таза,
• перенесенные венерические и заболевания инфекционного характера,
• заболевания передающиеся половым путем,
• а также искусственные прерывания беременности и чистки полости матки.
Симптомы и признаки непроходимости маточных труб
Следствием вышеназванных факторов в большинстве случаев является образование спаек в маточных трубах, которые представляют собой плотные мембраны из соединительной ткани. Сожаление вызывает бессимптомное протекание данной патологии. Долгий период времени женщина может не подозревать о непроходимости маточных труб, только иногда появляется боль внизу живота или ухудшение общего состояния здоровья.
Диагностировать дисфункцию удается только при комплексном обследовании по поводу лечения бесплодия. Медики различают две степени непроходимости маточных труб. Это может полная двухсторонняя непроходимость или частичная непроходимость, вызванная нарушением работы одной трубы или образованием рубцов вокруг органа. Как известно, спайки, образовавшиеся снаружи трубы, способствуют ее сдавливанию, в результате чего возникает непроходимость всей трубы или отдельных ее участков.
Лечение патологии
Лечение непроходимости маточных труб могут быть консервативными или оперативными методами. Выбор лечения проводится с учетом степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациентки и анатомического строения половых органов.
Консервативное лечение
Консервативная терапия включает в себя лечение воспалительного процесса и применение физиотерапевтических процедур. Такое лечение может дать эффективный результат, если его начать после перенесенного воспалительного заболевания через шесть месяцев. Хронический спаечный процесс вылечит консервативными методами невозможно. Ранее лечение при непроходимости маточных труб проводилось с применением продувания (пертурбации) и введения в трубы жидкости под давлением.
Сегодня от этих методов медицина практически отказалась, в виду их низкой эффективности и высокого риска осложнений. В результате проведения вышеназванных процедур может возникать перерастяжение труб и обострение хронических воспалительных процессов.
Оперативное лечение непроходимости маточных труб
Приоритетным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, которое проводится современным методом лапароскопии. С помощью лапароскопа проводится рассекание спаек, имеющихся в малом тазу. В результате происходит восстановление проходимости и освобождение фимбрий от сращений. На результат операции влияет степень непроходимости и место ее нахождения на определенном участке трубы. Рассекание наружных спаек является эффективным в 60 случаях из 100. Если спайки располагаются внутри трубы, эффективность лечения составляет только 10%.
Какими могут быть результаты?
Лечение полной непроходимости труб на всем протяжении не дает полного восстановления их нормальных функций, хотя механическая проходимость при этом восстанавливается. Сильный воспалительный процесс в маточных трубах приводит к изменению их структуры и строения. Внутри их может наблюдаться наличие жидкости, сильное растяжение. При таком состоянии органов медики прибегают к их удалению, так как они могут стать препятствием для проведения ЭКО. Эффективность хирургического лечения может снижаться из-за повторного образования спаек, после проведенной операции. Как правило, о максимальном эффекте лечения можно говорить в первые шесть месяцев после проведения лапароскопии. Если желаемый результат не был получен после проведения первого оперативного вмешательства, результаты второй попытки тоже будут неутешительными. В комплексное лечение трубного бесплодия входят медицинские мероприятия по коррекции гормонального фона пациентки, прием успокоительных (седативных) средств, психотерапевтическое лечение.
Лапароскопия
Лапароскопия является малоинвазивным и несложным методом лечения непроходимости маточных труб и восстановления их нормальных функций. В отличие от полостных операций, при проведении лапароскопии на животе пациентки делаются небольшие проколы, через которые вводится оптический прибор (лапароскоп), оснащенный миниатюрной видеокамерой, и микрохирургические инструменты. В процессе операции проводится обследование и рассечение спаек, в результате чего восстанавливается проходимость маточных труб. Через 3-4 месяца после операции можно принимать попытки зачатия ребенка.
Профилактика непроходимости труб
Предохранить женщину от развития непроходимости маточных труб может отказ от искусственного прерывания беременности. Исключение могут составлять прерывание беременностиы по медицинским показаниям. При половых контактах необходимо использовать средства контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и предохранить себя от заражения инфекционными и венерическими заболеваниями. Методы лечения непроходимости маточных труб выбирает врач с учетом поставленного диагноза, особенностей организма пациентки и других сопутствующих факторов. Пройти эффективное лечение маточных труб мы приглашаем пройти в медицинском центре. Контактные данные вы можете найти на нашем сайте.
12193
