Раздельное лечебно диагностическое выскабливание


Современная гинекология располагает многими методами диагностики и исследования женских репродуктивных органов. Некоторые из них универсальны, то есть с их помощью можно проводить не только исследование, но и лечение. Один из них – раздельное лечебно диагностическое выскабливание или РДВ. РДВ – что это такое? Раздельно-диагностическое выскабливание матки – это оперативное вмешательство, при котором врач специальными инструментами удаляет верхний слой эндометрия. Особенностью данной процедуры является то, что врач должен обязательно оставить часть…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Консультация акушера по беременности2000
Первичный прием врача акушера1800
Повторный прием врача акушера 2000
Первичный прием врача акушера К.М.Н3000
Повторный прием врача акушера К.М.Н2500
Первичный прием врача акушера Д.М.Н.3500
Повторный прием врача акушера Д.М.Н.3000
Контрольный осмотр врача акушера после медикаментозного прерывание беременности0
УЗИ акушерское (доплата +1 плод)1200
УЗИ беременность до 12 недель2200
УЗИ беременность (большие сроки)3000
Программа ведения беременности (Эконом)55000
Программа ведения беременности (Стандарт)80000
Программа ведения беременности (VIP)114000
Расширенная кольпоскопия3500
Простая кольпоскопия3000
Гистероскопия15000
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см5000
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки20000

Видеоматериалы:

Современная гинекология располагает многими методами диагностики и исследования женских репродуктивных органов. Некоторые из них универсальны, то есть с их помощью можно проводить не только исследование, но и лечение. Один из них – раздельное лечебно диагностическое выскабливание или РДВ.

РДВ – что это такое?

Раздельно-диагностическое выскабливание матки – это оперативное вмешательство, при котором врач специальными инструментами удаляет верхний слой эндометрия. Особенностью данной процедуры является то, что врач должен обязательно оставить часть эндометрия, из которого потом образуется новый и покроет стенки матки. Наиболее эффективной эта процедура считается тогда, когда ее проводят одновременно с гистероскопией.

Гистероскопия, во-первых, дает возможность осмотра полости матки и выявления различных патологий. Во-вторых, гистероскоп позволяет оценить эффективность РДВ и его правильность, таким образом, сводя к минимуму риск осложнений. Такими осложнениями могут быть повешенная температура или выделения.

Процедура выскабливания довольно болезненная, однако для некоторых женщин – это единственный шанс справиться с гинекологическими проблемами. С диагностической целью РДВ проводят, чтобы получить необходимый материал для исследований, а с лечебной – чтобы удалить патологические изменения в слизистой оболочке матки.

Показания к РДВ

Раздельное лечебно диагностическое выскабливание проводят по разным показаниям. Это, в первую очередь, маточные кровотечения, однако метод применяют в крайнем случае, когда обычное медикаментозное лечение не оказывает нужного эффекта. Вот еще некоторые показания к РДВ матки:

• Синехии в полости – это сращения стенок органа, которые невозможно устранить другими способами. Во время проведения такой операции врач использует одновременно гистероскоп, чтобы исключить вероятность травмирования стенок матки;

• Полипы;

• Разные виды эндометритов – исследования доказали, что медикаментозная терапия действует на эти заболевания гораздо эффективнее, если удалить перед ее началом поверхность эндометрия, то есть его верхний слой;

• Гиперплазия - если поставлен такой диагноз, то РДВ матки становится единственным способом устранения патологии;

• Медицинский аборт или самопроизвольный выкидыш – в этих случаях проводят выскабливание, чтобы удалить остатки тканей плода и предотвратить воспалительный процесс в результате некроза;

• Если есть структурные изменения в матке, то РДВ проводят с диагностической целью;

• На этапе подготовки к плановой операции, например, перед удалением миомы.

Подготовка к РДВ

Так как выскабливание – это разновидность операции, то пред его проведением нужно пройти подготовительный этап. Он заключается в первичном гинекологическом осмотре, во время которого берут необходимые анализы, например, мазок на бактериальную среду влагалища. Также необходимо сдать анализы крови и мочи, а еще анализы на ВИЧ-инфекцию, наличие гепатита В и С, и прочие по назначению врача.

Кроме этого пациентка должна пройти кардиограмму и УЗИ с трансвагинальным датчиком. Помимо осмотра у гинеколога необходимо посетить терапевта, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний к операции и наркозу. РДВ проводят под общим наркозом.

Гинеколог обычно проводит выскабливание за несколько дней до начала менструации. Как правило, операцию делают натощак, а занимает весь процесс около 20 минут. После этого женщина остается под наблюдением врача еще в течение 4 часов.

Особенности и противопоказания к проведению РДВ матки

Отличие РДВ от обычного выскабливания состоит в том, что в этом случае сначала проводят выскабливание цервикального канала, а затем - полости матки. Полученный материал собирают в емкость с формалиновым раствором и отправляют на исследование в лабораторию. Абсолютным противопоказанием к проведению РДВ матки является наличие воспалительного процесса в половых органах.

Проводится операция под общей анестезией. Сначала врач проводит дезинфекцию влагалища, а потом с помощью гинекологического зеркала расширяет его. Затем, используя специальные инструменты, шейку матки перемещают ко входу и вводят расширитель Гегара в цервикальный канал. Все манипуляции врач проводит с максимально осторожностью, чтобы не травмировать органы женщины.

После этого проводится непосредственно выскабливание канала, а потом и полости матки кюреткой. Вот почему операция носит второе название – кюретаж. Манипуляции производят в такой последовательности: сначала выскабливают переднюю стенку, потом боковую слева, заднюю, а затем боковую справа.

После РДВ женщина должна контролировать состояние своего организма: следить за изменением температуры тела и кровянистыми выделениями. Если они есть, значит, восстановление проходит в норме. А вот если выделения отсутствуют – немедленно нужно обратиться в клинику, потому что это может свидетельствовать о том, что кровь скапливается в матке. Обращайтесь в нашу клинику, – и вам будет оказана своевременная квалифицированная помощь!